A osteocondrose cervical é un trastorno dexenerativo-distrófico nos tecidos da cartilaxe articular, que se pode localizar en calquera articulación, así como no disco intervertebral. A columna cervical está sometida a altas cargas, o que co paso do tempo leva a unha diminución da elasticidade dos discos e o seu aplanamento. A distancia entre as vértebras diminúe, a circulación sanguínea na zona afectada empeora e a dor aparece na columna cervical.
Causas da osteocondrose
A principal razón para o desenvolvemento da osteocondrose é unha carga desequilibrada e excesiva na columna cervical. A carga pode ocorrer debido ao exceso de peso, estar nunha posición incómoda durante moito tempo ou durante un traballo sedentario. A osteocondrose non sempre é o resultado do estrés directo sobre as vértebras. A enfermidade pode ser causada por trastornos metabólicos, deficiencia de vitaminas B, C, D, así como enfermidades hormonais e autoinmunes, intoxicación crónica, lesións e cambios relacionados coa idade.
Actualmente, non hai datos exactos sobre as causas das enfermidades dexenerativas da columna vertebral. A osteocondrose pode ocorrer como resultado de varias razóns:
- factor xenético - debilidade conxénita do tecido conxuntivo;
- cambios relacionados coa idade na columna vertebral;
- enfermidades do sistema músculo-esquelético (escoliose, pés planos, tortícolis, enfermidades reumáticas, anomalías do desenvolvemento);
- inestabilidade vertebral (aumento da mobilidade dunha parte da columna);
- baixa actividade física;
- lesións da columna cervical;
- actividade física pesada, transporte de obxectos pesados.
Etapas da osteocondrose
O tratamento da osteocondrose cervical depende da fase de desenvolvemento e dos signos clínicos da enfermidade. Cada etapa caracterízase por certas características:
- Etapa 1 - Prodúcese a destrución do tecido osteocondral. Durante esta fase, os pacientes non notan os síntomas da enfermidade. Isto pode ser molestias, dor na columna cervical, dor durante o movemento.
- Etapa 2 – A resonancia magnética revela protuberancias dos discos intervertebrais, compresión das raíces da columna (síndrome radicular). Os cambios que se producen provocan dor na columna cervical con irradiación ao ombreiro e ás extremidades superiores. Os síntomas asociados inclúen aumento da fatiga, dores de cabeza e dificultade para concentrarse.
- Fase 3 – as sensacións dolorosas aumentan e son permanentes, irradiándose á parte superior do corpo. Hai entumecimiento nas mans, debilidade nos músculos das extremidades superiores e adoita afectar un lado do corpo.
- Etapa 4 – substitúese o tecido óseo, fórmase un osteofito e danan as articulacións veciñas.
Manifestacións clínicas
Signos xerais de osteocondrose cervical:
- dor na columna cervical;
- radiculopatía - compresión das raíces nerviosas, que se manifesta por dor, trastornos sensoriais e debilidade muscular;
- aparece un entumecimiento das extremidades superiores;
- dor na rexión cervical que irradia á rexión occipital da cabeza, mareos.
Diagnóstico
O exame inclúe a recollida de datos anamnésicos do paciente, queixas, exame e palpación da columna cervical e avaliación do estado neurolóxico. Para determinar os cambios presentes e o estadio da enfermidade, realízase radiografía dixital, resonancia magnética e TC e ecografía Doppler das principais arterias do cerebro (USGD). O diagnóstico permite ao especialista crear un réxime de tratamento eficaz.
Tratamento da osteocondrose
Para conseguir os resultados máis positivos e retardar a progresión da enfermidade, lévase a cabo un tratamento integral. O tratamento combina a terapia farmacolóxica con procedementos fisioterapéuticos, masaxe, acupuntura, terapia manual, tracción de hardware da columna cervical e exercicios terapéuticos.
Collar de caña
Durante o período de exacerbación da osteocondrose cervical, prescríbese usar un dispositivo ortopédico especial: o colar Shants. O obxectivo principal do produto é fixar a columna cervical na posición correcta.
Tratamento cirúrxico
A intervención cirúrxica está indicada nos casos en que a medicación e a intervención física son inevitables. A xente recorre a el se a canle espinal do paciente se estreitou catastróficamente.
A intervención cirúrxica realízase para eliminar unha hernia, substituír un disco intervertebral destruído por un implante e expandir a canle espiñal.
Masaxe para osteocondrose cervical
A masaxe permítelle relaxar os músculos, mellorar a circulación sanguínea na zona afectada e reducir a carga sobre as vértebras. A masaxe combinada con exercicio e outros tratamentos axuda a aliviar a dor.
A masaxe realízase cando a dor redúcese ou retrocede, na fase de estabilización.
O procedemento é realizado por un especialista cualificado para aliviar a tensión muscular, a dor e mellorar a circulación sanguínea. Durante a masaxe realízanse acariciar, fregar, amasar e outras técnicas das técnicas clásicas de masaxe.
Durante o período de exacerbación, prescríbese electroforese, terapia magnética, ultrasóns co uso de glucocorticoides, láser magnético e SMT cun anestésico.
Exercicios básicos para o tratamento da osteocondrose cervical
Exercicios básicos para o tratamento da osteocondrose cervical:
- e. n. – deitado sobre o estómago, as palmas das mans apoiadas no chan, os brazos rectos, a parte superior do corpo debe estar levantada, arqueándose nas costas, permanecer uns minutos;
- E. n. – deitado boca arriba, brazos rectos ao longo do corpo, debes xirar a cabeza á esquerda - dereita, intentando chegar ao chan da orella;
- E. p. – sentado no chan, inspirar – dobrarse cara adiante cara ao peito, exhalar – dobrarse cara atrás, botando a cabeza cara atrás.
Terapia manual
A influencia das mans do quiropráctico na columna vertebral permítelle aumentar a distancia entre as vértebras, polo que se reduce a carga. Prescrito polo médico tratante despois da radiografía, resonancia magnética ou TC.
Tratamento farmacolóxico
O tratamento da osteocondrose cervical ten como obxectivo eliminar a dor, o proceso inflamatorio durante o período de exacerbación e evitar o progreso dos cambios distróficos nas estruturas da columna vertebral.
Para este fin, úsase terapia local con xeles con efecto antiinflamatorio.
Medicamentos:
- AINE.
- Relaxantes musculares.
- Diuréticos.
- Analxésicos opioides.
- Bloqueos de fármacos terapéuticos con anestésicos ou corticoides e fármacos que corrixen a microcirculación sanguínea.
- Terapia metabólica (vitaminas B, preparados de ácido tiótico).
- Fármacos que melloran a condución dos impulsos nerviosos.
Ademais, pódense prescribir condroprotectores para mellorar o proceso de rexeneración.
Prevención de enfermidades
A prevención debe consistir na corrección do estilo de vida: practicar deportes (natación, ioga, fitness) para formar un corsé muscular, quentar a columna cervical, crear condicións para durmir cómodas (colchón e almofada cómodos).
Para evitar a exacerbación, é necesario someterse a un curso preventivo de masaxe da zona cervical-colo e costas 2 veces ao ano, acupuntura e tracción de hardware da columna cervical.
Todos estes procedementos realízanse de forma ambulatoria e interna.